• الرئيسية
• >
• مقالات الصحة
• >
• نقص الحديد: الأسباب والأعراض والعلاج

نقص الحديد: الأسباب والأعراض والعلاج

يعد نقص الحديد مشكلة صحية عالمية شائعة والسبب الرئيسي لفقر الدم، الذي يؤثر على ملايين الناس في جميع أنحاء العالم. وتنشأ هذه الحالة عندما يفتقر الجسم إلى الحديد الكافي لإنتاج الهيموجلوبين الضروري لربط الأكسجين وثاني أكسيد الكربون بخلايا الدم الحمراء ونقلهما بين الرئتين وخلايا الجسم. وفهم أسباب وأعراض وخيارات العلاج لنقص الحديد أمر ضروري للكشف المبكر والعلاج الفعال لنقصه.

أسباب نقص الحديد

تختلف أسباب نقص الحديد باختلاف الفئات العمرية والجنسين والظروف الاجتماعية والاقتصادية. وهي تصنف على نطاق واسع إلى ثلاثة أسباب رئيسية:

1. عدم تناول كمية كافية من الحديد

يعد تناول كمية غير كافية من الغذاء سببًا شائعًا لنقصه، وخاصة في المجتمعات التي تفتقر إلى الموارد الغذائية الغنية بالحديد. ويمكن ملاحظة ذلك بشكل خاص في الدول النامية، حيث قد تفتقر الأنظمة الغذائية إلى الخضراوات الخضراء الكافية أو اللحوم الحمراء أو المنتجات المدعمة بالحديد. والأطفال الذين يتغذون بشكل أساسي على حليب البقر معرضون للخطر لأنه يحتوي على كمية أقل من الحديد مقارنة بحليب الأم.

2. انخفاض امتصاص الحديد

يمكن لبعض الحالات الطبية أن تعوق قدرة الجسم على امتصاص الحديد. وتشمل هذه الحالات ما يلي:

• الاضطرابات الهضمية:يتلف بطانة الأمعاء في هذه الحالة، مما يقلل من قدرتها على امتصاص العناصر الغذائية.
• بعد استئصال المعدة:تتغير وظيفة المعدة ومستويات الحمض المعوي.
• عدم وجود حمض في المعدة:انخفاض حمض المعدة، وهو ضروري لامتصاص الحديد.

3. فقدان الدم

يعد فقدان الدم المزمن السبب الأكثر شيوعًا لنقص الحديد، وخاصة عند البالغين. وتشمل أسباب فقدان الدم:

• نزيف الحيض:شائع عند النساء في سن الإنجاب.
• نزيف الجهاز الهضمي:قد ينتج عن القرحة أو الأورام الخبيثة أو العدوى الطفيلية في الدول النامية.

أعراض نقص الحديد

غالبًا ما تتطور أعراض نقص الحديد تدريجيًا وقد تمر دون أن يلاحظها أحد حتى تتفاقم الحالة. وتشمل:

• التعب وانخفاض القدرة على أداء المهام البدنية.
• ضيق التنفس عند بذل مجهود.
• شحوب الجلد والملتحمة..
• تسارع دقات القلب أثناء الراحة.
• ضعف الإدراك أو تأخر النمو عند الأطفال.

قد يعاني المرضى أيضًا من شهية غير طبيعية للمواد الغير قابلة للأكل، مثل: الثلج أو التراب أو النشا.

التشخيص: دور فحص الحديد في التشخيص

يشمل تشخيص الحديد بعض الفحوصات الطبية، منها:

• يكشف تعداد الدم الكامل (CBC):عن خلايا الدم الحمراء الصغيرة (الصغيرة) وقليلة الصباغ (الشاحبة).
• مخزون الحديد في الدم:العلامة الرئيسية لمخزون الحديد في الجسم، على الرغم من أنه قد يزداد في حالات الالتهاب.
• فحص حديد الدم:يقيس الحديد في مصل الدم، و الفحص الشامل لارتباط الحديد (TIBC)، وتشبع نواقل الحديد.
• فحص الدم الخفي في البراز:يحدد الالتهاب المعوي الخفي.

في حالات نادرة، توفر خزعة نخاع العظام مؤشراً على مخزون الحديد، ولكن لا يتم اللجوء إلى هذا الفحص إلى في حالات نادرة جداً.

علاج نقص الحديد

مكملات الحديد الفموية

حجر الأساس لعلاج نقص الحديد هو تجديد مخزون الحديد من خلال المكملات التي يتم تناولها عن طريق الفم، مثل:

• كبريتات الحديدوز:خيار ميسور التكلفة وفعال، وعادة ما يتم تناوله على جرعتين إلى ثلاث جرعات يوميًا. وهو أكثر فعالية عند تناوله على معدة فارغة لتعزيز الامتصاص.
• الآثار الجانبية:الإمساك والغثيان والإسهال أعراض شائعة، ولكن يمكن التحكم فيها.

مكملات الحديد الوريدية

يتم إعطاء الحديد عن طريق الوريد للمرضى الذين لا يستطيعون تحمل المكملات عن طريق الفم، أو يعانون من مشاكل كبيرة في سوء الامتصاص، أو يعانون من فقدان الدم المستمر. وعلى الرغم من فعاليته، إلا أنه يترافق مع بعض المخاطر ،مثل: الغثيان، أو الحساسية المفرطة، أو تغير لون الجلد بسبب تسرب الدواء تحته.

تعديل الأنظمة الغذائية

يمكن أن يمنع تناول الأطعمة الغنية بالحديد مثل اللحوم الحمراء الخالية من الدهون، والخضروات ذات الأوراق الداكنة، والبقوليات، والحبوب المدعمة بالحديد تكرار حدوث نقص الحديد. كما تعمل الأطعمة الغنية بفيتامين سي، مثل الحمضيات، على تعزيز امتصاص الحديد وهي إضافة مفيدة.

معالجة الأسباب

إن معالجة السبب الجذري - سواء كان نزيفًا معويًا أو تدفقًا غزيرًا للحيض أو قصورًا غذائيًا - أمر بالغ الأهمية لعلاج نقص الحديد على المدى الطويل.

مضاعفات نقص الحديد غير المعالج

إذا تُرِك نقص الحديد دون علاج، فقد يؤدي إلى مضاعفات خطيرة، مثل:

• زيادة قابلية الإصابة بالعدوى.
• تأخر النمو وضعف الإدراك عند الأطفال.
• مشاكل مرتبطة بالحمل، بما في ذلك الولادة المبكرة وانخفاض الوزن عند الولادة.
• تفاقم حالات أمراض القلب والأوعية الدموية أو الجهاز التنفسي.

التشخيص

مع التشخيص في الوقت المناسب والعلاج المناسب، يمكن لمعظم المرضى المصابين بنقص الحديد توقع نتيجة إيجابية للعلاج. إلا أن الفشل في معالجة الأسباب الكامنة أو التأخير في العلاج يمكن أن يؤدي إلى مشاكل صحية مزمنة، والضعف العام، وفي الحالات الشديدة، مضاعفات تهدد الحياة.

الخلاصة

يظل نقص الحديد مشكلة صحية كبيرة ولكن يمكن السيطرة عليها. والفحص المنتظم، وخاصة للمجموعات المعرضة للخطر مثل النساء في سن الإنجاب والأطفال الصغار، أمر ضروري. ويمكن لأدوات بسيطة مثل فحص الحديد أن تساعد في تشخيص الحالة مبكرًا، وضمان العلاج الفعال من خلال المكملات الغذائية والأنظمة الغذائية. ومن خلال معالجة كل من الأعراض والأسباب الكامنة، يمكن لك التعافي والحفاظ على صحتك.