الهرمون المحفز للغده الدرقيه , مصل , بلازما

الهرمون المحفز للغدة الدرقية (TSH) هو بروتين أساسي في التحكم بوظيفة الغدة الدرقية. ويتم تصنيع الـ TSH في الفص الأمامي للغدة النخامية في الدماغ، والذي يتم تحفيزه بواسطة الهرمون المطلِق لمنشط الدرقية (TRH) ويُثبط بواسطة هرمونات الغدة الدرقية في حلقة تغذية راجعة سلبية كلاسيكية. ويؤدي ارتباط الـ TSH بمستقبله على خلايا الغدة الدرقية إلى تنظيم التعبير الجيني للغدة. وتشمل الأدوار الفسيولوجية للـ TSH تحفيز وظائف الغدة الدرقية المتمايزة، مثل امتصاص اليود ودمجه، وإنتاج وإفراز اليودوثيرونينات من الغدة، وتعزيز نمو الغدة الدرقية. كما يعمل الـ TSH كعامل يحمي خلايا الغدة الدرقية من الموت الخلوي المبرمج، ويلعب دورًا حاسمًا في التطور الجنيني. راجع أيضًا: هرمون الثيروكسين (T4) الحر في المصل، وثايروجلوبولين في المصل.

نظرًا لأن هرمون الـ T4 الحر وهرمون الـ TSH يرتبطان بعلاقة تغذية راجعة، فإن أمراض الغدة الدرقية أو الغدة النخامية تُظهر علاقات متوقعة ومتوافقة بين هذين المؤشرين؛ إما عكسية في حالة اختلال وظائف الغدة الدرقية الأولي، أو مباشرة في حالة الاضطرابات المعتمدة على الغدة النخامية. وبافتراض عدة شروط مثل حالة الاستقرار وحساسية الفحص الكافية، فإن هذه العلاقة تتمتع بحساسية ونوعية تشخيصية عالية. ومع ذلك، في حالات المرض الحاد، فإن نسبة كبيرة من التغيرات تعكس تغيرات غير متوافقة وغير تشخيصية عند النظر إلى تحليل TSH وT4 معًا. بالإضافة إلى ذلك، فإن قياسات TSH وT4 مفيدة في تشخيص قصور الغدة الدرقية تحت السريري، حيث تكون مستويات T3 وT4 طبيعية ولكن مع ارتفاع في TSH. قد تتغير مستويات TSH بناءً على العديد من العوامل، بما في ذلك وقت أخذ العينة، الحمل، الأمراض، والأدوية. وللحصول على أدق النتائج، من المهم الحفاظ على الاتساق.

1 مل من المصل أو 1 مل من البلازما باستخدام هيبارين الليثيوم أو الصوديوم أو الأمونيوم (Li, Na, NH4⁺-Heparin) أو K3-EDTA أو سترات الصوديوم أو فلوريد الصوديوم/أوكسالات البوتاسيوم. الثباتية: 7 أيام عند درجة حرارة 2-8 م°، أو شهر واحد عند درجة حرارة -20 م°.

يفرّز لمرة واحدة فقط.

حديثو الولادة: ‎0.70 - 15.20‎ ميكرو وحدة دولية/مل من 6 أيام إلى 3 أشهر: ‎0.72 - 11.00‎ ميكرو وحدة دولية/مل من 4 أشهر إلى 12 شهرًا: ‎0.73 - 8.35‎ ميكرو وحدة دولية/مل من سنة إلى 6 سنوات: ‎0.70 - 5.97‎ ميكرو وحدة دولية/مل من 7 سنوات إلى 11 سنة: ‎0.60 - 4.84‎ ميكرو وحدة دولية/مل من 11 إلى 20 سنة: ‎0.51 - 4.30‎ ميكرو وحدة دولية/مل أكثر من 20 سنة: ‎0.30 - 4.20‎ ميكرو وحدة دولية/مل